Antibiotici i alkohol

Ponekad stomatolog pacijentu propisuje tijek liječenja antibioticima. To se događa kod bakterijskih infekcija usta. Trebali biste uzimati antibakterijske lijekove, pridržavajući se određenih pravila, o kojima će vam liječnik zasebno reći. Jedno od najčešćih pitanja je da li je moguće kombinirati antibiotike i alkohol? O tome detaljno govorimo u našem materijalu.

Je li moguće piti alkohol s antibioticima?

Prepisali su vam antibiotike, a ne znate smijete li popiti čašu vina ili čašu piva. Postoji mišljenje da ne treba miješati antibiotike i alkohol. Za mnoge koji ne vole piti, to je čak postalo zgodan izgovor za piće. Čim kažete da pijete antibiotike, odmah prestaje nagovaranje da pijete. No, legende su legende, ali ne škodi saznati istinu. Hajde da shvatimo možete li si priuštiti alkohol tijekom antibakterijske terapije.

Za početak nekoliko riječi o antibioticima. To su lijekovi propisani za bakterijske infekcije. Različiti antibiotici imaju različite mehanizme djelovanja, ali rezultat je isti – smrt bakterija ili njihova nemogućnost razmnožavanja.

Važno. Antibiotici se ne uzimaju kod virusnih bolesti jer se ne mogu boriti protiv virusa. Stoga se kod gripe i prehlade ne savjetuje uzimanje antibiotika. Mnogi ljudi sa simptomima akutnih respiratornih bolesti odmah zgrabe antibiotike, čime čine veliku grešku. Ove lijekove možete uzimati samo uz dopuštenje liječnika.

Kao i drugi lijekovi, antibiotici imaju nuspojave. Važno je napomenuti da se u kombinaciji s alkoholnim pićima može povećati vjerojatnost nuspojava. Osim toga, postoji opasnost od novih nuspojava. To se, usput, ne odnosi samo na antibiotike, već i na druge lijekove, na primjer, tablete za spavanje, antialergijske lijekove, sedative, protuupalne i lijekove protiv bolova.

Govoreći o antibioticima i alkoholu, čija se kompatibilnost dovodi u pitanje, važno je napomenuti kako alkohol stupa u interakciju s lijekom. Razmotrimo 2 glavna mehanizma zbog kojih je nemoguće miješati antibiotike i alkohol.

Metabolizam lijekova

Svaki lijek se metabolizira u tijelu, odnosno prolazi kroz niz transformacija. Lijek se počinje raspadati već u usnoj šupljini. Taj se proces pojačava u gastrointestinalnom traktu, gdje se lijek apsorbira u krv u tankom crijevu. Tvar zatim prolazi kroz jetru, gdje može doživjeti promjene. Lijek neko vrijeme cirkulira u krvotoku, nakon čega se izlučuje mokraćom (često u promijenjenom obliku).

Sada shvatimo što se događa kada uzimate alkohol dok ste na terapiji antibioticima. Kao i lijekovi, alkohol se također metabolizira. To se događa u jetri uz pomoć specifičnih enzima. Ako se jetra mora nositi i s alkoholom i s drogama u isto vrijeme, tada će enzimi ili raditi prebrzo ili neće imati vremena obaviti svoj posao.

Ako jetra radi prebrzo, tada će antibiotik biti prerano uništen i neće imati vremena da u potpunosti ostvari terapeutski učinak. Ako je rad jetre usporen, antibiotik će se prebrzo nakupljati u krvi, što dovodi do velike toksičnosti lijeka.

Pojačane nuspojave

U nekim slučajevima kombinacija alkohola s antibioticima može izazvati pojačane nuspojave ili pojavu novih (od uzimanja antibiotika). Posebno je to indicirano za antibiotike koji, na primjer, uzrokuju pospanost. Ako uz to pijete i alkohol, vaša pospanost će se povećati.

Međutim, osim povećanja glavnih nuspojava (koje su navedene u uputama za lijek), mogu se pojaviti i nove. Često su to glavobolje, mučnine, poremećaji srčanog ritma, crijevne smetnje i bolovi u trbuhu.

Važno: otpornost na antibiotike. Bakterije, kao i svi drugi živi organizmi, evoluiraju, prilagođavajući se novim uvjetima okoliša. U tom se slučaju mogu prilagoditi djelovanju antibiotika. Tako se razvija otpornost na antibiotike — otpornost određenih vrsta bakterija na jednu ili drugu vrstu antibiotika. Trenutno je to jedan od najozbiljnijih medicinskih problema, jer je rezistentnih bakterija sve više, a potraga za novim antibioticima je otežana. Nekontrolirana uporaba antibiotika jedan je od razloga rezistencije bakterija. Često pacijenti sami prestanu uzimati lijekove čim osjete poboljšanje. Ne možete to učiniti s antibioticima. Važno je popiti cijelu kuru koju je propisao liječnik, čak i ako osjetite značajno olakšanje "prije roka".

Što se događa ako pijete alkohol s antibioticima?

Pogledajmo neke od negativnih posljedica uzimanja alkohola i antibiotika u isto vrijeme. Odmah napomenimo da se takvi fenomeni možda neće primijetiti, ali dužni smo o tome obavijestiti čitatelja, budući da se takve reakcije javljaju u medicinskoj praksi.

• Disfunkcija jetre. Ako imate zdravu jetru, možda nećete osjetiti učinke miješanja alkohola s antibioticima. Međutim, imajte na umu da je jetra dvostruko opterećena preradom alkohola i droge.
• Poremećaji živčanog sustava. Kod nekih ljudi alkohol u kombinaciji s antibioticima izaziva značajne poremećaje u središnjem i perifernom živčanom sustavu. Konkretno, to se izražava glavoboljama, vrtoglavicom, mučninom, pa čak i konvulzijama.
• Poremećaj spavanja. Smetnje se mogu pojaviti sve do izmjene dana i noći.
• Kardiovaskularni poremećaji. Najčešće je to promjena krvnog tlaka (i naviše i naniže).
• Alergijske reakcije. U rijetkim slučajevima antibiotici i alkohol mogu izazvati teške alergijske reakcije, uključujući anafilaktički šok. Ovo posljednje je ozbiljno stanje koje prijeti ljudskom životu. U tom slučaju morate nazvati hitnu pomoć.
• Poremećaji probavnog trakta. Kombinacija antibakterijskih lijekova s alkoholom može uzrokovati probavne smetnje, bolove u trbuhu i proljev.

Koliko dana nakon uzimanja antibiotika možete piti alkohol?

Koliko ne smijete piti nakon uzimanja antibiotika? Ovo je ujedno i jedno od najčešćih pitanja pacijenata koji su prisiljeni uzimati antibakterijske lijekove. U ovom slučaju, mnogo ovisi o specifičnom lijeku, naime o vremenu potrebnom za njegovo uklanjanje iz tijela.

U većini slučajeva dovoljno je napraviti dva dana pauze (48 sati) nakon uzimanja antibiotika, nakon čega se možete prepustiti alkoholu. U nekim zemljama preporučuju čekanje 3 dana. Ne postoji konsenzus o ovom pitanju. Jedino što se sa sigurnošću može reći je da morate pričekati najmanje 2 dana.

Zašto ne smijete piti dok ste na antibioticima

Medicinska literatura (znanstveni članci, preporuke za liječenje i sl.), koja govori o štetnosti kombiniranja antibakterijskih lijekova s alkoholom, ukazuje na niz negativnih pojava koje se javljaju pri istodobnom uzimanju alkoholnih pića i antibiotika. Negativne posljedice svode se na dva nepoželjna učinka, i to:

• Smanjena učinkovitost antibakterijske terapije. Pokazalo se da alkohol inhibira antibakterijsko djelovanje antibiotika. Time je supresija patogene mikroflore manje učinkovita, što stvara potrebu produžiti liječenje ili pronaći novi antibiotik.
• Oštećenje jetre. Uz istovremenu upotrebu alkoholnih pića i antibiotika, dolazi do velikog opterećenja jetrenog tkiva. Povećava se rizik od trovanja ne samo jetre, već i tijela, budući da je jetra filtar kroz koji prolazi krv.

Hajde da shvatimo koliko su ove izjave istinite. A ako su već pomiješani antibiotik i alkohol, što će se dogoditi s tijelom?

Što se tiče smanjenja učinkovitosti antibiotske terapije, takva opasnost stvarno postoji. Ali to se ne odnosi samo na antibiotike, već i na druge lijekove. Važno je napomenuti da još uvijek nema uvjerljivih podataka o negativnom učinku alkohola na različite skupine antibiotika. U jednoj studiji na životinjama nije primijećena interakcija između antibiotika i alkohola. Studija na ljudima nije pokazala značajno smanjenje učinkovitosti antibakterijske terapije.

No, u uputama za takve lijekove crno na bijelo stoji da je preporučljivo suzdržati se od pijenja alkohola. Stručnjaci kažu da o ovom pitanju nije provedeno dovoljno istraživanja, pa je bolje da se klonite alkohola dok uzimate antibiotike. Osim toga, u provedenim studijama dobrovoljcima su davane male doze alkohola, koje najvjerojatnije nemaju značajan učinak na metabolizam farmakoloških lijekova. Stoga, na pitanje možete li piti ako uzimate antibiotike, odgovor je još uvijek negativan.

Da rezimiramo gore navedeno, možemo identificirati 5 glavnih razloga zašto je nepoželjno kombinirati antibiotike i alkohol:

1. Pogoršanje metaboličkih procesa. Alkoholna pića otežavaju apsorpciju hranjivih tvari, vitamina, minerala i lijekova. To znači da će se antibiotici slabije apsorbirati u krv, što će smanjiti njihovu učinkovitost.
2. Povećan šećer u krvi. Alkohol se metabolizira u tijelu u obliku šećera. Ovo je posebno opasna situacija za bolesnike s dijabetesom. Osim toga, povećanje razine šećera tijekom zaraznih bolesti može samo pogoršati tijek patološkog procesa, jer je šećer supstrat za patogene mikroorganizme.
3. Smanjen imunitet. Pijenje alkoholnih pića smanjuje obrambenu sposobnost organizma. Dakle, zarazni proces će se samo intenzivirati.
4. Alergija. Kombinacija antibiotika i alkohola povećava vjerojatnost alergijskih reakcija poput osipa na koži.
5. Nepredvidive posljedice. Unatoč kontradiktornoj bazi dokaza, teško je dati predviđanja o interakciji lijekova s alkoholom u svakom konkretnom slučaju. Možda će ova kombinacija dovesti do neželjenih posljedica za vas.

Važno: antibiotici i drugi lijekovi. Za informaciju našim čitateljima, nepoželjno je kombinirati antibiotike ne samo s alkoholom, već i s nekim drugim lijekovima. Prilikom propisivanja antibakterijske terapije liječnik će svakako pitati koje lijekove pacijent trenutno uzima. U pravilu se antibiotici ne preporučuju kombinirati s antikoagulansima, antikonvulzivima, nekim hipoglikemijskim lijekovima i drugim lijekovima. Ako je liječnik iz nekog razloga zaboravio pitati o lijekovima koje uzimate, nemojte se ustručavati postaviti mu to pitanje.

Antibiotici i pivo

Ili možda pivo s antibioticima, jer je ovo najmanje “jako” od svih alkoholnih pića? Doista, pivo je piće s niskim postotkom alkohola. Međutim, njegova podmuklost je u tome što ljudi u pravilu piju puno piva. Dakle, 100 ml piva sadrži otprilike 3-6 ml čistog alkohola. Dakle, ako popijete 0,5 litara piva, to je već 15-30 ml etanola. A ako je pivo jako, onda je to već 40-50 ml alkohola.

Ni oko bezalkoholnog piva ne biste trebali biti opušteni jer ono ipak sadrži nešto alkohola. Stoga, ako uzimate antibiotike (pogotovo ako je to kratkotrajni tečaj), onda je bolje da se suzdržite od alkohola, čak i ako je to pivo. Za dobrobit svog zdravlja, možete čekati tjedan ili dva bez boce piva.

Vino s antibioticima

S vinom je ista situacija kao i s pivom. Ujedno, vino je jače piće, au vinu ima više alkohola po jedinici volumena nego u pivu.

Konjak i antibiotici

Konjak, rakija, viski, votka i druga jaka alkoholna pića sadrže mnogo više alkohola od vina i piva. Tijekom antibakterijske terapije bolje je izbjegavati konzumaciju takvih alkoholnih pića. Nije činjenica da će alkohol na neki način ometati djelovanje antibiotika. Ali čak iu nedostatku uvjerljivih podataka, ipak je bolje odreći se alkohola. Sigurno neće biti gore.

Antibiotici i alkohol: mitovi

Dakle, kao što je gore spomenuto, negativan učinak alkohola na antibiotike je diskutabilno pitanje. To još nitko nije dokazao. Medicinske preporuke u vezi s apstinencijom od pijenja alkohola tijekom antibakterijske terapije zapravo su “osiguranje” od mogućeg negativnog učinka.

Postoji nekoliko teorija zašto liječnici još uvijek zabranjuju konzumiranje alkohola tijekom uzimanja antibiotika. Jedna od njih je da su liječnici pri liječenju spolno prenosivih bolesti na taj način jednostavno kažnjavali svoje pacijente zbog njihovog raskalašenog načina života.

Postoji i druga zanimljiva priča vezana uz nestašicu penicilina tijekom Drugog svjetskog rata. Bilo je to u Africi, gdje su britanske trupe izvodile vojne operacije. Za tamošnje liječnike penicilin je bio zlata vrijedan. Došlo je do toga da je od bolesnih vojnika uzet urin kako bi se iz njega izolirao penicilin i ponovno upotrijebio lijek. Ali ako istodobno pijete pivo, volumen urina se naglo povećava, što komplicira proces izlučivanja lijeka iz urina. Stoga je pacijentima kojima je propisan antibiotik bilo zabranjeno piti.

Antibiotici i alkohol na bazi amoksicilina

Između ostalog, mnogi pacijenti mogu imati pitanje: je li moguće piti alkohol tijekom uzimanja takvih lijekova? Idu li uz pivo, konjak i druga alkoholna pića? Važno je napomenuti da strane upute za amoksicilin s klavulanskom kiselinom ne ukazuju na nuspojave povezane s kombiniranom uporabom alkohola. Također nije bilo studija o negativnim učincima kombinacije amoksicilina s alkoholom da bi se razumno zabranilo pacijentima uzimanje alkohola tijekom terapije antibioticima.

Cefalosporinski antibiotici i alkohol

Nepoželjno je kombinirati takve lijekove s alkoholom, jer to može dovesti do reakcije slične disulfiramu. Ovom interakcijom dolazi do inhibicije razgradnje etilnog alkohola, što dovodi do nakupljanja acetaldehida, koji ima toksični učinak na tijelo.

Antibiotici na bazi azitromicina i alkohola

Što se tiče popularnog antibiotika na bazi azitromicina, istraživanja su provedena na laboratorijskim životinjama. Konkretno, pokazalo se na štakorima da se učinkovitost azitromicina ne smanjuje pri istodobnom uzimanju alkohola. Međutim, upute za lijek pokazuju da je istovremena uporaba lijeka s alkoholom nepoželjna. To je prije svega zbog negativnog učinka alkohola na jetru.

Zaključak

Ako sumiramo sve navedeno, možemo reći sljedeće. U većini slučajeva antibiotici ne gube svoju učinkovitost ako se uzimaju s alkoholom. Međutim, s obzirom na negativne učinke alkohola na jetru, bolje je suzdržati se od takve kombinacije. Konzumacija alkohola sigurno neće ubrzati liječenje, stoga je bolje izbjegavati alkohol tijekom razdoblja liječenja antibioticima.