Antibiotici i alkohol

Prilikom propisivanja antibakterijskog lijeka, liječnik obavještava pacijenta da je strogo zabranjeno piti alkohol s antibioticima. Većina ljudi pokušava se pridržavati ove preporuke, ali ako se tijek liječenja podudara sa značajnim događajima ili praznicima, primamljivo je prekršiti zabranu.

Stav medicine utemeljene na dokazima prema ovoj situaciji je kontroverzan, jer nije provedena niti jedna cjelovita studija čiji bi rezultati omogućili da se u potpunosti procijene negativne posljedice istodobne uporabe alkohola i antibakterijskih lijekova. To ne znači da ih možete mirno kombinirati, nijedan zdravorazumski liječnik vam to neće preporučiti. Da bismo razumjeli koliko je opasno piti alkohol tijekom terapije antibioticima, u članku su opisane posljedice kombiniranog djelovanja ovih tvari na tijelo, dani su primjeri kombinacije poznatih lijekova i pića koja sadrže alkohol.

Učinak alkohola i antibiotika na tijelo

Blagdani se u našoj zemlji tradicionalno obilježavaju uz upotrebu žestokih pića. Mnogi ljudi ne mogu sebi uskratiti to zadovoljstvo ni tijekom bolesti, zaboravljajući da alkohol u malim dozama djeluje opuštajuće i umirujuće, a u velikim dozama dovodi do ozbiljnih zdravstvenih problema. Među njima:

• Disfunkcija jetre.
• Pretjerani stres na gastrointestinalni trakt.
• Povećan broj otkucaja srca.
• Smrt moždanih stanica.
• Kronične bolesti bubrega i mokraćnog mjehura.
• Poremećaj živčanog sustava.
• Teški sindrom mamurluka.
• Depresivno stanje, živčani slom.

Piti alkoholna pića tijekom bolesti definitivno se ne isplati. To će dodatno stresti tijelo koje već radi u hitnom stanju, boreći se protiv bolesti.

Antibakterijski lijekovi, uvedeni prije 90 godina, brzo su postali traženi lijek i spasili milijune života. Načelo djelovanja antibiotika je sposobnost uništavanja patogenih bakterija, uništavajući njihovu strukturu; blokirati reprodukciju, spriječiti rast patogena, nakon čega se imunološkom sustavu daje prilika da se samostalno nosi s bolešću.

Antibakterijski lijekovi djeluju na osobu što je moguće agresivnije, potkopavajući sposobnost imunološkog sustava da se samostalno bori protiv bolesti. Njihova je uporaba prisilna nužnost u slučaju bakterijske infekcije, s kojom se tijelo ne može sam nositi. Samo profesionalni liječnik ima pravo propisivati takve lijekove. Kategorički je nemoguće samostalno se liječiti, osobito s virusnim podrijetlom bolesti, kada su antibakterijski lijekovi beskorisni.

Antibiotici pomažu u izbjegavanju teških posljedica bolesti, ali njihovo uzimanje dovodi do velikog broja nuspojava:

• Suzbijanje prirodne mikroflore želuca.
• Suzbijanje imuniteta, tijelo se ne može oduprijeti uzročnicima bolesti.
• Jetra ne može u potpunosti očistiti tijelo od toksina.

Dobrobit osobe se pogoršava, pojavljuje se letargija, slabost, javlja se depresija, pogoršavaju se kronične bolesti.

Nije teško zamisliti što će se dogoditi s nesretnim organizmom kada se tijek antibiotske terapije kombinira s nasilnim gozbama. Imunološki sustav, bubrezi, jetra i organi gastrointestinalnog trakta imat će dvostruko opterećenje s kojim se iznimno teško nositi. To može dovesti do pogoršanja postojećeg stanja, a bolest će iz akutne faze prijeći u kroničnu, koja je mnogo teže liječiva.

Učinak alkohola na učinak antibakterijskih lijekova

Medicina utemeljena na dokazima ne poznaje konkretne primjere slabljenja učinka antibiotika na pozadini konzumacije alkoholnih pića. Ponekad se čak događa i suprotna situacija: broj enzima se povećava, a razgradnja lijeka se događa brže. Ali moguć je i drugi scenarij, kada se lijek slabo izlučuje iz tijela, nakuplja se u stanicama i kao rezultat toga dolazi do nuspojave.

Dvije su znatiželjne teorije koje objašnjavaju zašto se nekompatibilnost antibiotika i alkohola smatra znanstvenom činjenicom. Prvi kaže da su se antibakterijski lijekovi izvorno koristili za liječenje spolno prenosivih infekcija. Liječnici su prisustvo takvih bolesti smatrali znakom neumjerenosti i slabosti karaktera, a zabrana pijenja alkohola postala je svojevrsna kazna.

Druga teorija pojavila se tijekom Drugog svjetskog rata, kada je ranjenim vojnicima bio potreban penicilin. Lijeka je bilo tako malo da su ga, prema legendi, liječnici pokušali izvući iz urina. Problem je bio što su vojnici u slobodno vrijeme voljeli piti pivo koje ima diuretski učinak i smanjuje koncentraciju mikroorganizama. Stoga su alkoholna pića zabranjena, a u medicini se postupno učvršćuje postulat da su alkohol i antibiotici nespojivi.

Postoji niz razloga za ovu izjavu. Liječnici primjećuju da je kod pacijenata koji su pili alkohol u isto vrijeme kao i antibakterijske lijekove, oporavak bio mnogo sporiji nego kod onih koji su vodili trijezan način života. Razlog leži u činjenici da je unos alkohola s antibioticima prepun drugih negativnih posljedica povezanih s pogoršanjem imunološkog sustava. Uz redovitu upotrebu alkoholnih pića, nemoguće je uspostaviti ispravan dnevni režim uz pravilan odmor i prehranu. Pritom se vitamini, minerali i hranjive tvari ne mogu u potpunosti apsorbirati i tijelo se postupno iscrpljuje. Kao rezultat toga, pacijentov lijek će biti neučinkovit.

Kompatibilnost alkoholnih pića i antibiotika

Moderni antibiotici su nježni. Njihova kombinacija s alkoholom, u većini slučajeva, nema jakih negativnih posljedica po organizam. Liječnici identificiraju niz lijekova koji se ne mogu kombinirati s jakim pićima. Brzina njihove asimilacije povezana je s radom istih enzima koji su odgovorni za razgradnju etanola - osnove alkoholnih pića. Enzimi se ne mogu nositi s ogromnom količinom posla, a kao rezultat toga, lijek se nakuplja u tijelu. To nosi nuspojave koje će osoba uskoro osjetiti na sebi.

Interakcija antibiotika i alkohola dovodi do velikog popisa negativnih posljedica:

• Jake glavobolje nalik migreni.
• Mučnina, povraćanje.
• Vrtoglavica, gubitak svijesti.
• Ubrzani rad srca, aritmija.
• Groznica, povišena temperatura.
• Jako znojenje.
• Nesanica.
• Stanje blisko depresiji, razdražljivost.
• Slabost, pospanost, gubitak snage.
• Upalni procesi jetre, žutica.
• Bolovi u želucu uzrokovani gastritisom i ulkusom.

Reakcija slična disulfiramu

Najčešća i opasna negativna posljedica je reakcija slična disulfiramu. Ovaj lijek, koji se koristi u liječenju ovisnosti o alkoholu, može utjecati na rad enzima koji obrađuju etilni alkohol. Metabolizam se sastoji od dvije faze:

1. Etilni alkohol se razgrađuje do acetaldehida.
2. Octeni aldehid se pretvara u octenu kiselinu.

Nepotpunost druge faze dovodi do najjačeg sindroma mamurluka. Za ljubitelje alkoholnih pića koji uzimaju lijek, proces pravovremenog cijepanja etanola je poremećen, a ako se na pozadini unosa doda doza alkohola, tijelo će preplaviti otrovne tvari. Pijenje alkohola u stanju opijenosti nije moguće, a pacijent se oslobađa ovisnosti.

Znakovi reakcije nalik disulfiramu slični su onima kod jakog mamurluka:

• Zimica.
• Povećan broj otkucaja srca.
• Mučnina, povraćanje.
• Konvulzije.
• Alergijske reakcije.
• Glavobolja.
• Zatajenje disanja.

Potonja manifestacija reakcije nalik disulfiramu smatra se opasnom po život zbog vjerojatnosti smrti. Kada pokušava pomiješati antibiotike i alkoholno piće, pacijent treba biti oprezan, pomno pratiti promjene u svom stanju. Posljedice se mogu pojaviti tijekom gozbe ili 4-5 sati nakon nje. U ovoj situaciji morate odmah potražiti liječničku pomoć.

Učinak istodobne primjene antibiotika i alkohola na rad jetre i gastrointestinalnog trakta

Glavni razlog zabrane zajedničkog uzimanja antibiotika i alkohola je opasnost od toksičnog oštećenja jetre. Njezini enzimi ne mogu istovremeno asimilirati lijek i etanol. U ovoj borbi obično pobjeđuje alkohol, a lijek se nakuplja u stanicama jetre, prijeteći teškom opijenošću.

Tijekom bolesti, jetra se bavi čišćenjem tijela od toksina i otrova, a alkohol višestruko povećava opterećenje. Ljudi koji su navikli miješati lijekove i alkoholna pića imaju veću vjerojatnost da će razviti fibrozne promjene tkiva i zatajenje jetre.

Konzumiranje alkohola tijekom uzimanja antibiotske terapije može negativno utjecati na gastrointestinalni trakt. Kada etil uđe u želudac, izaziva kongestiju i vazodilataciju, što olakšava apsorpciju alkohola. Ako nakon kratkog vremenskog razdoblja antibakterijski lijek uđe u gastrointestinalni trakt, lijek se neće potpuno apsorbirati i učinak liječenja će se smanjiti na nulu.

Antibiotici mogu negativno utjecati na crijevnu mikrofloru. Pacijenti koji uzimaju ove lijekove često se žale na bolove u trbuhu, probleme sa stolicom, zatvor ili proljev. Za vraćanje ravnoteže mikroflore nakon tečaja antibiotika često se propisuju prebiotici i probiotici. Ako u ovom trenutku pijete alkoholna pića, možete zaraditi kronične bolesti gastrointestinalnog trakta, na primjer, gastritis ili čir na želucu.

Mogućnost alergijske reakcije

Sastav alkoholnih pića, osim etilnog alkohola, sadrži aditive, bojila, arome, konzervanse. Krajnji rezultat njihove interakcije s antibioticima je nepredvidiv. Potencijalna opasnost je pojava alergijske reakcije u blagom ili teškom obliku. U najboljem slučaju pojavit će se svrbež, crvenilo kože, kihanje, au najgorem otežano disanje, Quinckeov edem i smrt. Ako je osoba primijetila takve simptome, onda je potrebno hitno uzeti antihistaminik, a ako postoje ozbiljne posljedice, odmah pozvati hitnu pomoć.

Prije uzimanja lijekova pacijenti moraju pažljivo pročitati upute, provjeravajući koliko je sigurna kombinacija djelatnih sastojaka i etanola.

Kombinacija alkohola s poznatim skupinama antibakterijskih lijekova

Reakcija slična disulfiramu je opasna po život. Na temelju provedenih studija znanstvenici su otkrili koji lijekovi ga češće uzrokuju, a koji se smatraju relativno sigurnima u kombinaciji s alkoholom.

Alkohol i nitroimidazoli

Nitroimidazoli se smatraju antibioticima širokog spektra i koriste se u liječenju sljedećih stanja:

• infekcije središnjeg živčanog sustava (meningitis, apsces mozga);
• crijevne infekcije;
• respiratorne bolesti (pneumonija, apsces pluća);
• infekcije usne šupljine;
• kožne bolesti različite etimologije;
• prevencija infekcija tijekom operacije.

Lijekovi ove skupine ne smiju se kombinirati s alkoholom! Iako, nije sve tako jednostavno. Studije iz 2003. nisu otkrile negativne učinke pijenja žestokih pića tijekom uzimanja lijekova. Međutim, liječnici su uvjereni da posljedice njihove kombinacije mogu biti sljedeće:

• oštra bol u trbuhu;
• mučnina, povraćanje;
• jake glavobolje;
• zimica;
• kršenje ritma srca;
• u rijetkim teškim slučajevima razvija se zatajenje disanja.

Žene trebaju obratiti pozornost na činjenicu da je reakcija slična disulfiramu moguća ne samo pri oralnom i injekcijskom davanju lijeka, već i uz korištenje vaginalne kreme.

Alkohol i cefalosporini

Cefalosporini su skupina lijekova širokog spektra s jakim baktericidnim učinkom. Smatraju se glavnim "razaračima" streptokoka i stafilokoka i liječe sljedeće bolesti:

• infekcije gornjih dišnih puteva;
• bolesti nosa, grla, ušiju;
• infekcije kože, mekih tkiva.

Cefalosporini se često propisuju kod gnojne upale grla – jedne od najčešćih infekcija u našoj zemlji.

Svi cefalosporini, baš kao nitroimidazoli, mogu izazvati reakciju sličnu disulfiramu. Njegovi glavni simptomi: mučnina, bol u glavi, trbuhu, uzrokovani su opijenošću tijela. Mogućnost reakcije nalik disulfiramu mora se shvatiti ozbiljno, jer posljedice mogu biti ozbiljne, čak i smrtne.

Postoje lijekovi koji ne spadaju u dvije gore navedene skupine, odnosno njihova interakcija s alkoholom ne dovodi do reakcije slične disulfiramu, ali nosi i negativne posljedice.

Antibiotici s kojima je relativno sigurno piti alkohol

Brojni antibakterijski lijekovi uspješno su testirani na kompatibilnost s alkoholom, a njihova je kombinacija sigurna za organizam.

• Penicilinski antibiotici.
• Ekspektoransi i mukolitici, koji se propisuju za bolesti pluća, za razrjeđivanje viskoznog sluzi.
• Antifungalni lijekovi.

Gore navedeni lijekovi se mogu uzimati s alkoholom, ali to ne znači da se mogu sigurno popiti jakim pićima! Najbolja opcija za razvoj događaja tijekom uzimanja antibiotika je potpuno odbijanje pijenja alkohola.

Kako pravilno kombinirati alkohol i antibiotike - sigurnosne mjere

Najbolja opcija za razvoj događaja pri liječenju bolesnika antibioticima je odbijanje alkoholnih pića tijekom uzimanja lijekova. U iznimnim slučajevima, kada ne možete bez pića, morate se pridržavati sljedećih sigurnosnih pravila:

• Pitajte svog liječnika je li dopušteno miješati alkohol s lijekovima i razmislite o mogućnosti odustajanja od jakih pića.
• Minimalni vremenski interval između uzimanja antibiotika i pijenja alkohola je 4 sata. Kraće razdoblje opterećeno je velikim zdravstvenim problemima.
• Popijena količina ovisi o spolu, težini, težini trenutne bolesti, jačini pića i ne smije prelaziti 300-350 ml.
• Etanol je prisutan ne samo u jakim pićima (votka, konjak, viski), već iu niskim alkoholnim pićima (vino, šampanjac, pivo). Čak i ako je udio alkohola ovdje nekoliko puta manji, pijenje neće proći bez štete po zdravlje.

Kod pacijenata koji su podvrgnuti antibiotskoj terapiji postavlja se pitanje: koliko dugo nakon tečaja je dopušteno piti alkoholna pića? Točan odgovor može dati liječnik, a ovisi o nekoliko čimbenika: spolu, dobi osobe, prirodi njegove bolesti, zdravlju, lijeku. Većina lijekova ima kumulativni učinak, nastavljajući djelovati na tijelo nakon završetka uzimanja. Medicinski stručnjaci preporučuju početak pijenja alkohola ne prije 5 dana nakon završetka liječenja.

Tri pravila kada uzimate antibakterijske lijekove:

1. Antibakterijski lijekovi se proizvode i propisuju u različitim oblicima doziranja: tablete, sirupi, intravenske i intramuskularne injekcije, kapi za oči, masti, vaginalni čepići, otopine za inhalaciju. Bilo koji oblik lijeka može izazvati nuspojave.
2. Etanol, koji se nalazi u sastavu alkoholnih pića, štetan je za ljudsko zdravlje. Ima ga ne samo u konjaku, vinu i pivu, već i u sirupima protiv kašlja, tinkturama ljekovitog bilja (sladić, bijeli sljez, ehinacea, eleuterokok). Potrebno je proučiti sastav lijekova koji se uzimaju istodobno s antibioticima.
3. Pažljivo pročitajte upute za lijek kako biste saznali koliko je kompatibilan s alkoholom. Ako u uputama stoji da istraživanje o ovom pitanju nije provedeno ili nema informacija, tijekom liječenja morat ćete prestati piti alkoholna pića.

Antibakterijski lijekovi nose nepotrebno opterećenje za tijelo i propisuju se u slučaju ozbiljnih bolesti. Liječnik može propisati samo određeni lijek, sve ostalo ovisi o pacijentu koji, prije svega, mora razmišljati o brzom oporavku. Bolesna osoba treba pravodobno uzimati propisane lijekove, spavati najmanje 7-8 sati dnevno, jesti hranu s visokim udjelom vitamina i mikroelemenata. U tom razdoblju bolje je zaboraviti na uzimanje alkohola. To se posebno odnosi na osobe koje pate od kroničnih bolesti srca, jetre, bubrega. Inače se negativne posljedice neće prisiliti na žeti. To može biti:

• Zatajenje središnjeg živčanog sustava i postupno odumiranje moždanih stanica.
• Opijenost tijela, čiji su simptomi proljev, mučnina, povraćanje.
• Oštećenje bubrega, problemi s mokraćnim sustavom.
• Kršenje ritma srca.
• Gastritis, čir na želucu.
• Kršenje crijevne mikroflore.
• Oštećenje jetre, što dovodi do postupne smrti stanica.
• Smanjen imunitet, tijelo se neće moći samostalno boriti protiv infekcija.
• Kardiopalmus.
• Povici krvnog tlaka opasni su za hipertoničare.
• Poremećaj stolice u obliku zatvora ili proljeva.
• Slabost, pospanost, gubitak snage.
• Depresivno stanje, živčani slomovi.
• Razdražljivost, nesanica.
• Smanjenje intelektualnih sposobnosti, oštećenje pamćenja, koncentracija pažnje.
• Groznica i zimica.
• Jake glavobolje.
• Konvulzije.
• Alergijske reakcije u obliku svrbeža, osipa i crvenila kože.
• Otežano disanje i Quinckeov edem - bez pravovremene medicinske pomoći završava smrću.
• Učinak liječenja je minimalan ili ga nema.
• Bolest može postati kronična, smanjujući kvalitetu života bolesnika.

Alkohol u malim dozama će upotpuniti odmor i pomoći da se opustite. Ali njegova uporaba tijekom bolesti neće donijeti nikakvo zadovoljstvo i može naštetiti tijelu. Ovo je glavna stvar koju bi osoba trebala zapamtiti kada odlučuje za sebe je li vrijedno miješati alkohol i antibiotike.